Tu știi cum stai cu tensiunea?

Realitatea este că de multe ori neglijăm sau nu acordăm importanţa cuvenită unei afecţiuni periculoase, care de obicei NU doare – hipertensiunea arterială.

Hipertensiunea arterială este o afecţiune sistemică ce presupune depășirea unor valori stabilite ca fiind valori limită. De ce sistemică? Pentru că afectează absolut toate vasele de sânge din organism; toate arterele sunt supuse unui stres presional major și la un moment dat pot ceda. Să ne gândim că arterele au un rol esenţial în funcţionarea fiecărui organ în parte și că prin afectarea acestora, organele „ţintă” se pot degrada, uneori iremediabil. Cele mai afectate organe prin HTA, acelea pe care le-am numit „ţintă” sunt: inima (predispune la apariţia infarctului miocardic, a insuficienţei cardiace, a unor aritmii), creierul (predispune în mod deosebit la apariţia accidentului vascular cerebral), rinichii (predispune la insuficienţă renală, poate chiar la necesitatea dializei), ochii (predispune la apariția retinopatiei hipertensive).

În linii mari, tensiunile arteriale cu valori mai mari de 140 mmHg pentru TA sistolica si 90 mmHg  pentru tensiunea diastolica în condiţii optime de măsurare sunt definite ca anormale. Mai ales înregistrarea repetată a unor astfel de valori duce la stabilirea diagnosticului de hipertensiune arterială.

Ce simţim când suferim de HTA? Ei bine uneori nimic, poate fi total asimptomatică, tocmai de aici vine primul pericol…să nu știm că avem aceasta afecţiune deoarece nu ne prezentam la controalele periodice la medicul de familie. Următorul pericol este acela să știm că avem HTA dar să nu vrem să ne tratăm, sau să știm ca avem, să ne tratăm, însă tratamentul să nu fie suficient încât să obţinem controlul optim al valorilor. Toate aceste situaţii sunt frecvent întâlnite în practică și sunt, bineînţeles, de nedorit.

Sigur că pacienţii hipertensivi pot fi asimptomatici, însă de multe ori simptomul cardinal este durerea de cap. Alte manifestări mai pot fi: durerea în piept, lipsa de aer sau doar o percepţie ciudată și dificil de exprimat prin care pacientul descrie o senzaţie de presiune la nivelul capului. În oricare din aceste situaţii este recomandat să vă măsuraţi tensiunea arterială, lucru care este ușor de făcut chiar și acasă. Există pe piaţă numeroase tensiometre automate foarte ușor de folosit și mai toate acestea au o acurateţe foarte bună.

Odata ce am depistat aceasta problemă, ea trebuie ţinută sub control. Următorul pas este să mergem la medic, fie că este vorba despre medicul de familie, fie că este vorba de medicul de medicină internă sau de cardiolog.  Se vor realiza în acest context mai multe investigaţii ce fac parte din bilanţ precum: ECG, analize de sange de rutina, uneori este foarte utila si monitorizarea Holter TA pe 24 ore (care ne arată exact valorile tensiunii măsurate pe timp de zi, din jumătate în jumătate de oră, iar pe timp de noapte din oră în oră), iar în anumite situaţii este necesară realizarea unei ecografii cardiace.

Medicul va stabili un regim igieno-dietetic care presupune în mod special evitarea excesului de sare, promovarea activităţii fizice și combaterea sedentarismului, și, în funcţie de necesităţi va elabora și o schemă terapeutică medicamentoasă. Toate aceste măsuri, împreună cu o bună colaborare din partea pacientului, duc la un rezultat foarte bun.

Așadar avem soluţii, trebuie doar să fim conștienţi că ţine de noi, atât medici cât și pacienţi, să controlăm acest fenomen atât de frecvent – hipertensiunea arterială, de care, conform statisticilor suferă aproximativ 40% din populaţia României, 35-40% din populaţia la nivel global, estimându-se o creștere cu 15-20% până în 2025 din motive probabil lesne de înţeles, ce ţin de stilul nostru de viaţă.

Deci, cum staţi cu tensiunea?

Autor: Dr. Maria Zăvoianu – Medic Specialist Cardiologie

Ce este medicina internă și când să apelăm la medicul internist

Medicina internă este specialitatea medicală care privește organismul ca pe un tot unitar și care se ocupă cu diagnosticul și tratamentul nechirurgical al majorității bolilor de care suferă adulții (plămani, inimă, stomac, ficat, intestin, sistem urogenital şi altele).

Medicul specialist de medicină internă integrează cazuri complexe cu afectarea mai multor organe și stabilește conduita ulterioară pentru cei cu multiple patologii.

Când trebuie să vă adresați medicului internist?

Dacă pacientul nu știe cărui medic să se adreseze, atunci ar fi recomandat să înceapă cu un consult la medicul internist. Prin consultul oferit de medicul internist, pacientul evită excesul de consulturi medicale care pot să nu fie necesare. Internistul efectuează consultația iniţială, prescrie tratament, și în cazul în care pacientul necesită investigații suplimentare, îl trimite la specialistul corespunzător (de exemplu s-a diagnosticat diabet zaharat – pacientul este îndrumat către medicul diabetolog, pentru suspiciune de cancer – pacientul este trimis la chirurg și oncolog, etc.).

În cazul în care aveți simptome vagi sau neclare, care nu par să țină de un anumit organ, cum ar fi: febra, oboseala, scăderea în greutate, lipsa poftei de mâncare, starea generală proastă, astenie, dureri abdominale, dureri în regiunea lombară, sau pentru orice alte simptome, este util un control inițial la un specialist de medicina internă.

Ce tratează medicul internist?

  • Inima: hipertensiune arterială, cardiopatie ischemică cronică, fibrilație atrială,  insuficiență cardiacă
  • Plămânii: bronșita cronică, astmul bronșic, bronhopneumopatia obstructivă cronică, pneumonia, traheobronșita acută
  • Stomacul: gastrita, boala de reflux
  • Ficatul: hepatita cronică, ciroza compensată
  • Vezicula biliară: dischinezia biliară
  • Colonul: colon iritabil
  • Rinichii: litiaza renală (nisip și pietre de dimensiuni mici), infecții urinare, pielonefrita, insuficiența renală cronică (stadii incipiente)
  • Sângele: anemii, depistare alte boli mai grave (limfoame, leucemii)
  • Scheletul osos și articulațiile: poliartroze și discopatii ale coloanei vertebrale care nu necesită tratament chirurgical
  • Metabolism: dislipidemii, gută sau hiperuricemii

Autor: Dr. Sorina Postelnicu – Medic Specialist Medicină Internă

Sfatul Medicului – Masa de Paște

Fiindcă Paștele se apropie cu pași repezi, v-am pregătit câteva informații utile care să vă ajute să treceți mai ușor peste această perioadă plină, atât din punct de vedere culinar cât și din punct de vedere emoțional, căci aceste Sărbători nu sunt unele obişnuite. Dacă până acum obișnuiam să-i adunăm la masa noastră pe toți cei dragi, acum suntem obligați să păstrăm distanța față de ei și să petrecem într-un număr cât mai restrâns.

Împreună cu Dna. Dr. Sorina Postelnicu, medic specialist Medicină Internă al Policlinicii Sala Palatului, trecem în revistă cei mai importanți pași pe care este necesar să îi parcurgem, în special dacă venim dintr-o perioadă în care am ținut post, pentru a evita cu orice preț vizitele la spital, în aceste zile în care medicii duc o luptă titanică împotriva noului coronavirus.

Fie că este vorba de tot postul sau prima și ultima săptămână a lui, corpul simte rapid schimbările și trebuie să îi acordăm timp pentru a reveni la alimentația obișnuită. De aceea, este important să știți că trecerea bruscă la o alimentație greu de digerat, bazată pe carne și produse cu conținut mare de grăsime și zaharuri procesate, poate cauza serioase probleme de sănătate, mai ales în cazul persoanelor vârstnice sau care au afecțiuni digestive, renale și pancreatice (dischinezie biliara, gastrita cronica, boala de reflux gastro-esofagian, sindrom de intestin iritabil, diabet zaharat, boala cronica de rinichi, hipertensiune arteriala, pancreatita cronica).

O masă îmbelșugată vă poate cauza greaţă, dureri de cap şi o stare de slăbiciune, stimulând excesiv activitatea biliară şi a pancreasului. Așadar, este bine să aveti în vedere câteva aspecte esențiale în păstrarea unui echilibru alimentar pe durata Sărbătorilor.

  • Consumați lichide în cantități  adecvate – hidratarea este foarte importantă în orice moment, indiferent de stilul de alimentație. Pentru o digestie cât mai bună, consumați cât mai multă apă, supe și ciorbe slabe.
  • Mâncați cantități mici de alimente cu conținut mare de grăsime – alimentele care au fost evitate în perioada postului (carne, ouă și lactate) trebuie introduse treptat și în cantități mici, pentru a evita indigestiile.
  • Mestecați bine mâncarea – digestia începe din cavitatea bucală așa că mestecați bine alimentele, astfel încât senzația de sațietate să apară la o cantitate mai mică de alimente ingerate.
  • Mizați pe legume și fructe – pe lângă carnea și ouăle care își vor găsi locul pe masa de Paște, adăugați garnituri din legume proaspete și fructe, care vor ajuta digestia.
  • Aveți grijă la dulciuri – în aceasta perioada  suntem tentați să pregătim cât mai multe feluri de mâncare si prăjituri, ceea ce nu e neapărat un lucru rău, atâta vreme cât facem totul cu măsură. Pentru a menține totuși un echilibru alimentar, e recomandat sa gustam cate puțin  din fiecare fel și doar o bucată de prăjitură. 
  • Luați o CINĂ ușoară – chiar dacă v-a mai rămas mâncare de la prânz, încercați să nu o mâncați la cină! Pentru masa de seară alegeți preparate ușor digerabile ca salatele sau peștele.

Nu uitați că excesele dăunează organismului!

Sărbători cu sănătate vă dorim!